22 июля 2026 г.
Автор: Редакция клиники Нейро-Пси. Проверил: Рахманов Владимир Александрович, врач-психиатр и основатель сети Нейро-пси. Обновлено: 2026-07-22 00:00:00. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Сегодня хотелось бы поговорить не про СДВГ или РАС, а про более сложное состояние — сочетание симптомов обоих заболеваний. AuDHD — это неклинический термин, используемый нейроотличным сообществом для обозначения людей, которые соответствуют диагностическим критериям как расстройства аутистического спектра (РАС), так и синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Поговорим с врачом-психиатром Сатеник Оганесян.
В настоящий момент проблема диагностики нейроотличий — одна из основных в психиатрии, и она несколько выделяется из остальных, т.к. требует более широкого взгляда на неё.
Диагноза сочетанного проявления этих состояний условно не существует ни в одной из классификаций, что осложняет правильную постановку диагноза, когда мы закрываем глаза на часть симптомов или пытаемся «сгрести всё под одну гребёнку», что впоследствии может помешать правильно подобрать терапию для пациента, т.к. стандартные методы лечения и советы отдельно для РАС и СДВГ могут не помогать.
Нужно понимать, что это более широкое понятие, чем просто «два диагноза вместе», т.к. симптомы могут «вклиниваться» друг в друга, противоречить друг другу и вызывать многочисленные вопросы как у самого пациента, так и окружающих (а не является ли это нормой? не выдумываю ли я себе диагнозы? почему мой мозг не работает так, как и окружающих?).
У человека может появляться диссонанс и логический вопрос «а почему так?», когда одновременно с гиперактивностью, невнимательностью и постоянным потоком мыслей в голове ему хочется понятной рутины, отсутствия хаотичной смены планов, использования только определённой кружки и т.д.
Конечно, перечисленные симптомы — это далеко не полная картина заболевания, это лишь наиболее известные, «стереотипные» проявления, встречающиеся у большего количества пациентов, те, которые легче всего бывает объяснить.
Благодаря маскингу, которым хорошо обладают многие пациенты с РАС с детства, многие врачи могут не обращать внимания или неправильно интерпретировать те или иные симптомы, вот почему так часто происходящее к 25-35 годам «аутистическое выгорание» случайным образом может открыть глаза на основание айсберга, особенно у женщин, у которых данная симптоматика часто описывается прекрасной фразой «высокий эмоциональный интеллект».
Позднюю диагностику данных заболеваний можно объяснить тем, что симптомы «накладываются» друг на друга, и даже специалист, наблюдающий пациента в течение длительного периода времени, может не сразу заметить те или иные особенности в поведении, или же сам пациент может настолько привыкнуть к этим проявлением, что не сочтёт нужным рассказывать об особенностях своего характера.
Вот почему очень важно не заниматься самодиагностированием и вовремя обращаться за помощью к специалистам (психиатрам/психотерапевтам/клиническим психологам), специализирующимся в диагностике, лечении и ведении пациентов с нейроотличиями.
Свежие записи
Психолог Арина Камышанская рассказывает, с какими трудностями сталкиваются молодые мамы.
Подробнее →
Психолог Арина Камышанская рассказывает про трудности ненаступающей беременности с опорой на АСТ и стратегическую семейную терапию.
Подробнее →