22 ноября 2025 г.
Подростковый возраст — это время перемен, когда меняется тело, гормональный фон, социальные роли, ведущий вид деятельности, и тут могут появиться самые разные сложности. Неудивительно, что в этот непростой период проявляются трудности, с которыми самому подростку порой бывает справиться очень сложно. Именно в это время происходит заметная сепарация от взрослых, что часто ведет к конфликтам в семье.
Сегодня с подростковым психологом Натальей Авдеевой и подростковым врачом-психиатром Анастасией Овчаровой обсудили, с какими проблемами стоит обратиться к специалистам.
Есть "красные флаги", которые общие для обращения и к психологу, и к психиатру.
Стоит обратиться к специалисту, если вы замечаете выраженную тревожность без причины. Например, подросток часто беспокоится, напряжён, тяжело засыпает, появляется страх перед школой или общением со сверстниками. Если вы видите, что он часто что-то теребит в руках, постоянно зависает в гаджетах, становится замкнутым, плаксивым, раздражительным. Или вдруг у него появилась привычка перемывать руки, пересчитывать предметы или другие ритуалы.
Если появляются изменения сна: долго не может уснуть, просыпается среди ночи или наоборот, спит чрезмерно много. Если появляются изменения аппетита, сброс или набор веса, навязчивые мысли о весе и внешности, особая ярко выраженная избирательность в еде.
Агрессивность - очередной "красный флаг" и для психолога, и для психиатра. Конечно, все подростки бывают раздражительными, но если его начинает злить буквально всё вплоть до «мухи, пролетающей мимо», и особенно если раньше этого не было, то это повод насторожиться. Если к этому добавляется рискованное поведение, а именно употребление психоактивных веществ (алкоголь, наркотики), жажда риска, адреналина, то необходимость обращения за помощью возрастает.
Что еще важно для психолога и психиатра?
Резкие перемены в поведении:
Подросток стал очень замкнутым и необщительным с близкими
Потеря друзей, круга общения
Прежние увлечения и хобби больше не приносят радости, кружки и секции забрасываются
Внезапные и сильные перепады настроения
Апатия, постоянное нахождение в постели в свободное время
Трудности в поддержании личной гигиены
Трудности в учебе:
Ухудшение успеваемости
Жалобы на отсутствие сил учиться
Прогулы и отказ ходить в школу
Жалобы на неприятные ощущения в теле:
Боли в животе, тошнота, диарея без причины
«Ком в горле», ощущение инородного тела в пищеводе
Тяжесть или боль за грудиной
Частое сердцебиение
Головные боли, головокружения, чувство покалывания в теле или онемения
А следующие признаки уже относятся в большей степени к компетенции врача-психиатра:
Негативные высказывания и намеки на самоубийство:
Разговоры о бессмысленности жизни
Высказывание страха о будущем и негативных мыслей о нем
Поиск в интернете способов суицида
Самоповреждения:
Мелкие порезы, ранки
Следы ударов, синяков
Подросток часто прячет руки и ноги за одеждой даже в жаркую погоду
Как отмечает врач-психиатр Анастасия Овчарова, в ее практике чаще всего подростки обращаются с тревожностью и аффективными расстройствами.
Депрессивные эпизоды: снижение настроение, подавленность, «потеря чувств», апатия и чувство бессилия, негативные мысли о будущем, ощущение себя плохим или неправильным, заторможенность, потеря удовольствия от любимых дел, самоповреждения и мысли о нежелании жить
Тревожные расстройства: тревога в разных сферах жизни, панические атаки, тревожные мысли перед сном, ограничительное поведение из-за усиления тревоги, жалобы на разнообразные боли и неприятные ощущения без причины, учащенное сердцебиение и чувство удушья и т.д.
Навязчивые мысли и действия (ОКР): повторяющиеся мысли самого разнообразного содержания, которые часто мешают детям и подросткам (а иногда и пугают), повторяющиеся действия (частое мытье рук и тела, страх бактерий и загрязнения, счет предметов или повторения одних и тех же действий определенное количество раз). При этом подросток часто осознает нелогичность своих действий, но не может этому сопротивляться.
Социальная фобия: страх скопления людей, тревожность при общении с людьми (даже покупки в магазине становятся стрессом), страх публичных выступлений и проявления себя на публики. Из-за тревоги подростки начинают избегать похожие ситуации, что приводит к изоляции от общества
Биполярное аффективное расстройство: проявляется сменой эпизодов приподнятого и эйфорического настроения (мания или гипомания) длительностью более 4 дней на депрессивные эпизоды длительностью более 2 недель.
Материал проверен экспертом
Врач-психиатр, основатель сети клиник Нейро-пси
Свежие записи
Часто родители сталкиваются с ситуацией, в которой ребенок не хочет учиться. Рассмотрели варианты действий с детским и семейным психологом Анной Вороновой.
Подробнее →
Рассказываем практические рекомендации детского и семейного психолога Анны Вороновой в теме мотивации ребенка к учебе.
Подробнее →