20 июля 2023 г.
Автор: Редакция клиники Нейро-Пси. Проверил: Рахманов Владимир Александрович, врач-психиатр и основатель сети Нейро-пси. Обновлено: 2023-07-20. Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Кратко:
Социофобия: причины, симптомы, диагностика, лечение.
Представьте, что вы устроились на новую работу. Скорее всего, сейчас вы нервничаете или волнуетесь — хочется произвести хорошее впечатление на коллег и руководителя, показать себя.
Это нормально: любой человек переживает в такой ситуации и испытывает стресс. Через пару несколько недель, когда вы привыкнете к работе и узнаете своих коллег, нервозность уменьшится и можно будет сосредоточиться на работе. У всех такое было.
🤔 Но что если тревога не проходит?
🤔 Что, если страх того, что новые люди оценят тебя негативно, настолько пугает, что нельзя нормально работать?
🤔 Что если даже сама мысль о том, что придётся находится в месте, где тебя видят окружающие может заставить отказаться от такой работы?
Это и есть социофобия.
Социфобия — 2. Диагностика.
Какие критерии для самостоятельной диагностики?
📌 Страх или тревога мешают привычному образу жизни и отношениям.
📌 Продолжаются в течение шести или более месяцев.
📌 Обычно дискомфорт возникает в конкретной ситуации или контексте: кто-то может испытывать тревогу во время беседы с новыми людьми, а кто-то — во время большой презентации, ну или за столом в тот момент, когда нужно произнести тост.
📌Люди с социофобией обычно понимают, что их тревога необоснованна. Но, к сожалению, осознание этого скорее всего приводит к усилению тревоги: появляется страх, что другие поймут, насколько человек тревожный.
📌 Иногда человек беспокоится, что у него могут появиться физические симптомы, такие как дрожь или покраснение, которые окружающие могут заметить и осудить его.
📌 Иногда тревога может быть настолько сильной, что вызывает дереализацию, то есть человек может чувствовать себя «отрешенным» и хуже воспринимать окружающую обстановку.
Отличие от других тревожных расстройств: При генерализованном тревожном расстройстве люди испытывают тревогу, но она не ограничивается тем, что их осуждают в социальном контексте. Тревога обычно шире и включает в себя несоциальные проблемы, такие как финансы или физическая безопасность.
При агорафобии (страха выходить из дома) страх меньше связан с осуждением, а больше с тем, что человек может оказаться запертым в толпе и не сможет выбраться.
Социфобия — 3. Лечение.
Золотой стандарт лечения, как обычно — это психотерапия и медикаменты. А лучше, их сочетание.
📌 Наиболее действенная терапия — КПТ (когнитивно-поведенческая). В этом случае терапевт помогает человеку научиться новым способам мышления и поведения, которые помогут ему в общении с другими людьми.
📌 Экспозиционная часть из КПТ — специальная методика, которая постепенно помогает сталкиваться со страхами в контролируемых и безопасных условиях.
📌 Из медикаментов назначают антидепрессанты (СИОЗС и СИОЗСн). Они помогают регулировать уровень серотонина или серотонина-норепинефрина и дофамина, что позволяет уменьшить тревогу.
📌 Временно могут назначать бензодиазепины и бета-блокаторы. Первые быстро снимают тревогу, вторые помогают облегчить симптомы в момент, например, выступления.
📌 Хотя медикаментозное лечение может быть эффективным в краткосрочной перспективе, когнитивно-поведенческая терапия имеет больше преимуществ в долгосрочной перспективе
📌 Кроме того при любой тревоге полезны базовые советы: регулярные физические упражнения, уменьшение кофеина и алкоголя, уменьшение стрессовых ситуаций по возможности .
Что в итоге
Важно отметить, что опыт и история каждого человека уникальны, поэтому планы лечения должны быть адаптированы к каждому человеку. Универсальных протоколов нет.
При правильном лечении расстройство постепенно сходят на нет, человек учится управлять своими симптомами и вести насыщенную жизнь.
Свежие записи
В чем отличие нормативного проживания утраты и горя и патологического? Как понять, что процесс уже затянулся? Консультирует психолог Олег Панцов.
Подробнее →
Предлагаем разобрать ключевые аспекты нормального и патологического проживания утраты совместно с опытным семейным психологом Олегом Панцовым.
Подробнее →